願一生到終結，我仍然是我
上文提到，有切合身體需要的環境配置，加上會多思考和花心思的照護，有了身體上的自立，銀髮族都能「自己的事自己做」。
但要老來也能活得像自己、有生活質素，精神上的自立，即是我們常說的「自主」同樣重要。就如我們購物，除了單純需要那樣東西，挑選的過程、與身邊人分享的時光也許更叫人回味。
照護福祉的理念中十分強調「尊嚴」、「個性」、「自決」。
也許有人會這樣想：
「能動能說的老友記還好，但更多的是中風後不能說話、或因認知障礙症而無法理解、更有不少長期臥床無什麼反應的。要他們自主決定和選擇不是多此一舉嗎？」
的確，不少老友記會因為各種身心原因而不容易表達意向或作出決定，但這並不代表他們就沒有決定的需要和意志。所謂「有得揀先至係老闆」。如何讓老友記成為自己人生的「老闆」？就要製造一個讓他們能夠選擇甚至作出決定的機會或環境，透過自己的意志實現想要的生活。而不是在被照顧中漸漸失去自己。
在言語上遇到困難時，可以提供餐牌讓他們用手指表達意向；比起問「想飲什麼？」，「Ａ還是B？熱還是凍？」的封閉式問句，老友記會更易選擇。從生活史、嗜好等話題打成一片，不忘老友記才是照護生活中的主角，製造談笑風生的日常，也能為他們帶來自主和幸福感。
如此簡易的搭話也會增加腦部的血液循環、刺激腦神經元的連結、喚醒詞彙的記憶等等。正因為有認知障礙症，更應該多鼓勵他們表達自我，維持與人和周遭環境的互動關係。
做任何照護、醫療行為前，第一步都是先以聲音或微微身體觸碰來知會對方。就算老友記未能即時給予回應，也會聽到、感受到有人問話，仍然被視為重要的人地看待，而不是只是睡在床上的負累。照護中扶手等的工具當然重要。但最終能溫暖人心的，還是照護者的雙手、語氣和態度。
「願我一生去到終結 無論歷盡幾許風波 我仍然能夠講一聲 我係我」
早在70年代，黃霑先生已將活到老仍然想保留下來的「自我」憑歌寄意，寫得淋漓盡致。無論人類身在何方、出身、經歷各有不同也好，對自我身份認同和與生俱來的尊嚴的追求都是恆古不變吧。
你願意成為陪伴老友記活到最後，讓他們仍能說聲「我係我」的照護者嗎？
作者：熊貓山
圖片來源：
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